低密度脂蛋白是我们血脂蛋白中最主要也是最重要的脂蛋白，这个值偏高有什么危害，应该如何调节和控制，今天就来和大家简单的探讨一下 。
脂蛋白分为很多种，有极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白等等，而低密度脂蛋白是这些脂蛋白中最重要的一种，没有之一 。低密度脂蛋白人体脂质代谢的终产物之一，是运转胆固醇至全身利用的脂蛋白，另一方面，低密度脂蛋白结合的胆固醇总量占体内胆固醇总量的60%以上，可以说我们血液中大多数的胆固醇，都是以低密度脂蛋白胆固醇的形式存在于血液中的 。
【发现低密度脂蛋白升高怎么办】因此，在心血管风险评估时，低密度脂蛋白胆固醇的水平是最重要的评估指标 。低密度脂蛋白升高，通常都伴随着总胆固醇的升高，这样的高血脂问题，是引起动脉粥样硬化的首要风险因素，一般在心血管评估方面来说，如果总胆固醇超过7.2mmol/L，和（或）低密度脂蛋白水平超过4.9mmol/L（以下单位同），不用其他因素综合评估，就可以直接判断为心血管疾病的高危风险患者 。低密度脂蛋白升高，一方面会刺激血管壁内膜的细胞产生炎性反应，破坏血管壁内膜的健康完整，另一方面，它所携带的脂质也更容易沉积于血管壁下方，引起脂质的堆积，这些堆积的脂质如果不能被及时的转运，就会逐渐形成被氧化的脂质物质为核心，上方覆盖纤维帽的动脉硬化斑块，动脉粥样硬化的形成就是这样得来的，因此，从动脉粥样硬化的形成机制来说，低密度脂蛋白升高是最重要的风险因素之一 。
发现低密度脂蛋白升高怎么办？首先要看升高的程度，一般低密度脂蛋白低于3.4为正常水平，不超过4.1的算是边缘升高的情况，而如果超过4.1则属于升高的情况，高于4.9，则可以直接判断为心血管高危风险 。因此，不同程度的低密度脂蛋白升高，对应的风险程度也是各不相同的，对于低密度脂蛋白边缘升高，身体也没有其他心血管风险的朋友，不妨试着先在生活上通过控制体重，低脂低糖饮食，加强运动锻炼，戒烟限酒，避免熬夜等方面的生活方式调理来改善和调理血脂水平；而对于低密度脂蛋白已经超过4.9的朋友，则应该在生活调理的基础上，合理的服用药物，如他汀类药物来积极的控制血脂水平了 。
对于低密度脂蛋白升高，还不能直接判断为心血管高危风险（不超过4.9）的朋友，在控制血脂的时候，也不能光看血脂水平这一个值，是否有高血压，糖尿病，是否吸烟，是否有肥胖，高密度脂蛋白是否偏低，是否有心血管家族病史，年龄等等方面因素，都是评估心血管疾病风险的重要因素，如果通过心血管疾病的风险评估，虽然血脂水平未超过4.9，但心血管疾病风险仍然属于高危的情况，也要积极的对血脂进行控制，如果通过生活调理无法有效的把血脂控制到达标水平，还是建议通过长期的合理用药来控制好血脂 。
已有动脉粥样硬化性心血管疾病问题，低密度脂蛋白的控制目标值是1.8以下；
未发作心血管疾病，低密度脂蛋白超过4.9，或通过评估属于心血管疾病风险评估属于高危风险的，低密度脂蛋白的控制目标是2.6以下；
未发作心血管疾病，低密度脂蛋白轻度升高，心血管疾病风险评估属于中危或低危风险的，低密度脂蛋白的控制目标是3.4以下 。
之所以不同的情况下，对低密度脂蛋白的控制目标要求不同，是因为低密度脂蛋白对动脉粥样硬化的影响巨大，是影响动脉血管健康的重要因素，施行这样的分层管理控制，能够更好的减少心血管疾病的发病风险 。举例来说，有临床医学研究发现，动脉粥样硬化形成斑块的朋友，当低密度脂蛋白降低到2.1以下时，动脉硬化的斑块就会停止生长，如果进一步降低，同时控制好高密度脂蛋白胆固醇水平，动脉粥样硬化的斑块甚至会出现缩小的情况出现，因此，对于动脉粥样硬化风险较大的朋友，低密度脂蛋白的控制目标要求就更严格，归根结底都是为了进一步减少高血脂带来的心血管疾病风险，做好心血管疾病的一二级预防 。
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