什么是夜尿?夜尿,是夜晚排尿 。这里必须要强调一下,因为经常在门诊遇到病人,他们认为夜尿夜尿,就是天黑了晚上了以后解小便的次数 。这是不正确的,在这里我们评估的夜尿,是指入睡以后到早上起床这段时间内的排尿次数 。
正常老年人夜尿一般为0至2次,尿量为300至400毫升 。夜尿增多是一方面是指次数的增加,超过两次,另外一方面是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml 。
夜尿增加严重影响老年人的生活
65岁会有哪些疾病导致次数增加?其实在65岁以后,大部分的人群都会表现出排尿的问题,但是大部分人通过心理暗示:比如说别人都这样,我这样是正常的;到了这个岁数了,小便多是老了的表现等等 。这些是我们临床上经常听到的自我安慰 。但是事实真的如此吗?答案当然不是!
前列腺增生前列腺增生是引起老年男性排尿问题最常见的问题 。有研究显示65岁以上老年男性因为前列腺增生出现排尿问题的比例超过60%,而随着年龄增加,比例逐步上升,到80岁时,这个比例可以超过80% 。
【65岁会有哪些疾病导致次数增加】前列腺体积明显增大,长径达到了7.18cm,正常我们长径小于4cm
前列腺增生最早的临床表现就是夜尿增多,主要是因为前列腺梗阻以后刺激膀胱工作,但是尿频、夜尿增加 。在早期通过口服药物等就可以显著缓解症状 。可以让老人安然入睡!
膀胱过度活动症这是一个被老年女性患者和临床医生共同忽视的问题!但是这也是严重影响老年女性生活质量的严重问题 。由于它的临床表现和尿路感染类似,所以经常被误用抗生素,而没有任何疗效 。
膀胱过度活动症,我相信从这个名字上就很好理解,就是膀胱的活动增强,主要的表现就是没有原因的尿频尿急 。对于这种毛病,治疗方案主要选择口服药物治疗 。也能取得良好治疗效果 。
鼾症打呼噜尤其是老年人,经常晚上睡觉会呼声震天 。有一部分人会出现间隔喘气的现象,这就是一种毛病叫做睡眠呼吸暂停综合征 。这个毛病主要是导致大脑出现缺氧,逐步导致身体激素水平的变化,出现夜间入睡后尿量的增加,导致夜尿增加的问题 。建议呼吸科或者五官科评估后治疗 。
不仅会影响自己睡眠,也会影响你的身边人
脑梗都说岁月不饶人,基本上绝大多数老年人都跑不掉脑梗这个问题 。根据梗塞部分、大小等等,有部分老年人会出现排尿问题,尤其是尿频 。膀胱作为受害器官,单纯处理膀胱问题往往治疗效果不佳,这个时候需要和神经内科联合,来改善患者的排尿问题 。
除了上述问题,其他还有帕金森、多系统萎缩这些神经内科问题;抑郁症、精神障碍等心理科疾病;系统性红斑狼疮、干燥综合征等免疫疾病问题都有可能是导致老年人夜尿增加的罪魁祸首 。
所以总结一下,对于65岁以上老年人,夜尿超过2次就是夜尿增多 。这个是问题,可以通过合理有效的治疗改善临床症状 。千万不要傻傻地认为这是正常现象而让自己每天彻夜不眠!
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