胃癌中晚期包含的情况很多,治疗也是以不同的情况采取一个综合治疗的策略,不能说某种办法就一定比其他方法好 。
那么,胃癌中晚期该如何诊治呢?各种治疗方法的利弊有哪些?
胃癌中晚期都有哪些情况?胃癌以大体形态可分为早期和进展期,也可以把中晚期胃癌对应为进展期,但是这种分法推荐不了治疗方案的选择 。
TNM这种分法把胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,根据不同分期有不同的推荐治疗方案,也是目前胃癌诊治的操作指南 。胃癌中期一般指的是Ⅱ、Ⅲ期,晚期为Ⅳ期 。
早期为Ⅰ期,原发病灶到胃肌层,没有淋巴结转移,没有远处转移 。
晚期为只要有远处转移,包括远处的淋巴结转移,这都是Ⅳ期 。
其他情况就属于中期、Ⅱ、Ⅲ期,这里的情况差异就很大了,生存时间也大不同,有资料显示经过合理的治疗生存时间Ⅱ期为76.2%,Ⅲ期为40.8% 。
手术、化疗、中药治疗的适应症Ⅰ期、Ⅱ期胃癌病人可以先行手术治疗,Ⅱ期术后辅助化疗,部分Ⅲ期先行手术治疗后辅助化疗,还有一些Ⅲ期经过新辅助化疗行手术治疗,这些都可以行根治性手术的 。
Ⅳ期胃癌除了出血、穿孔、梗阻这三种情况外不选择手术的,手术无益,这是姑息性手术 。
化疗有新辅助化疗、辅助化疗以及姑息治疗这3种形式 。在部分Ⅲ期手术可能复杂时需要进行新辅助化疗提高病人术后生存时间 。在行胃癌根治术后,还需要化疗杀灭残余癌细胞,这是辅助化疗 。病人不能做手术时,病情晚,但是体力还可以,就行姑息性化疗,缓解病情,甚至有可能转化为根治性手术 。
中药治疗可以参与到整个癌症治疗过程中,手术、化疗、放疗后病人体质弱,可以用些“扶正”类中药,比如化疗后骨髓抑制用些健脾益肾等药物 。在身体状况还可以时吃些“祛邪”类药物,常用的有中成药物某蟾素、平消片等 。
手术、化疗、中药治疗的弊端手术的弊端,这大家都是知道的,创伤和胃癌手术后的并发症 。创伤对病人身体状况要求比较高,体弱、脏器功能不好的可能做不了手术 。胃切除了消化道改变了,恶心、呕吐等等会有一些不适 。
化疗的弊端就是杀敌一千、自损八百,有毒副作用,最常见的消化道症状,恶心、呕吐,腹泻、便秘,还有骨髓移植和神经损害症状等等不利弊端吧 。
【胃癌中晚期都有哪些情况】中药必须合理应用,目前在癌症中主要是辅助作用,不能代替手术、放化疗这些主流治疗方法 。排斥西医方法医治肿瘤的中医治疗是伪中医,可能有骗人的情况!
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