器质性
肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻 。直肠、肛门病变 直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等 。内分泌或代谢性疾病 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等 。系统性疾病 硬皮病、红斑狼疮等 。神经系统疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等 。肠管平滑肌或神经源性病变 。结肠神经肌肉病变 假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等 。神经心理障碍 。药物性因素 铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等 。功能性
进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少 。
因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯 。
结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替 。
腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外 。
滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘 。
老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致 。
便秘怎么调理呢？【便秘怎么调理呢】
每天早晨起床后饮用一杯温水，或加入少量食盐的有淡咸味的温水，可以增加消化道水分，有利于排便 。
要养成排便的习惯 。每天晨起或早饭后任意一固定时间解大便，不管有无便意都要按时去厕所 。只要长期坚持，便会养成按时大便的习惯 。
平时要多吃含纤维素的蔬菜(韭菜、芹菜、菠菜等)和新鲜水果 。大枣、芝麻和胡桃等 。
坚持体育锻炼能改善胃肠的蠕动，提高腹部和会阴部肌肉的肌力，从而有利于保持大便通畅 。
便秘严重者，可适量服用缓泻剂如蜂蜜、大黄或使用开塞露、甘油灌肠等. 。
腹部自我按摩，双手抱腹，以脐为中心，顺逆（顺重逆轻）时针各推三圈，再由上腹推至下腹三次；反复数次；每天晚睡前、起床时各做一次 。
有哪些药物促进排便呢？容积性泻剂 主要包括可溶性 纤维素 (果胶、 车前草 、 燕麦 麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等) 。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗 。
润滑性泻剂 能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡 。
盐类泻剂 如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用 。
渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖 、山梨醇、聚乙二醇4000等 。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择 。
刺激性泻剂 包括含蒽醌类的植物性泻药( 大黄 、弗朗鼠李皮、番泻叶、 芦荟 )、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等 。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用 。
促动力剂 莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作用于结肠，可根据情况选用 。
