冠状动脉是什么结构

冠状动脉是什么结构?【冠状动脉是什么结构】冠状动脉是营养心脏的血管 , 就像一个家 , 冠状动脉就是通到家里的水管 。如果水管堵了 , 那么家里就缺水 , 没有水喝 , 就会面临死亡的风险 。

冠状动脉是什么结构


冠状动脉也一样 , 如果有斑块堵了 , 就会没有血液营养心肌 , 一旦缺血 , 心肌就会梗死 , 心脏就无法跳动泵血 。这就是临床上所说的心肌梗塞 。
什么原因会引起冠状动脉有问题呢?冠状动脉最常见的问题就是动脉硬化 , 正常的动脉是有弹性的 , 可以正常的收缩和舒张 。我们的水管用久了 , 会有沉积的斑在水管壁上 , 并且水管的伸缩性减低 。
老年人冠状动脉容易出现斑块形成 , 高血压高血脂的人 , 也容易出现斑块 。如果斑块硬结在管壁 , 那么就会堵塞血流 , 影响心脏的血供 。
冠状动脉CTA和造影不一样虽然两者都是检查冠状动脉的检查 , 但是有一定的区别 。
1.冠状动脉CTA
冠状动脉CTA在放射科做 , 有些叫影像科 , 也可以说在CT室做 。可以门诊也可以住院做 。做检查的时候要打针 , 检查前要控制好心率 , 最好在70以下 , 如果机器先进的 , 90以下的心率也可以 。还有在检查的过程中 , 一定要配合好机器 , 叫吸气就吸气 , 憋住就憋住 , 因为这一点很重要 , 配合不好的话 , 诊断医生就无法评价冠状动脉的情况 , 不但看不清楚动脉情况 , 还接受了辐射 , 得不偿失 , 所以一定要听从技师的安排 , 配合呼吸 。做检查过程中 , 机器会打入对比剂 , 有碘过敏的不能做 , 打的是身体热热的是正常的 , 回去多喝水即可排出药水 。
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这就是一个冠状动脉CTA做出来的心脏图像 。
做完检查后 , 剩下就是诊断医生的事情了 。影像科医生会看图像判断动脉里有无斑块 , 有斑块的话 , 管腔狭窄了多少 , 重度狭窄是达75%以上 , 那就需要去做下面要说的造影检查 。轻中度的狭窄可以通过心内科的药物控制 。
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2.冠状动脉造影
冠状动脉造影 , 是在介入科做 。要住院才能做 。是从股动脉的位置穿一个导管进入到心脏冠状动脉里 , 打入对比剂 , 让动脉显示出来 , 来评价冠状动脉的情况 , 这个检查是评价冠状动脉最准确的 。如果发现斑块堵塞严重 , 可以立即放入支架 , 疏通血管 , 心肌得以挽回 , 能起到立杠见影的作用 。
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这是介入下的冠状动脉造影图像 , 两支血管闭塞 。
临床上胸痛 , 做心电图发现大面积心肌梗塞的 , 会立即做冠状动脉造影 。
既然冠状动脉造影最准确 , 那能不能直接做造影体检呢?不推荐常规的造影体检 , 因为这个检查价格昂贵 , 并且是有创伤的检查 。一般都是做了CTA发现动脉有严重狭窄或者症状和心电图都有典型的心肌梗塞的时候 , 才会马上做造影 。如果是单纯的体检或者复查冠状动脉的情况 , 还是建议先做冠状动脉CTA检查 。

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