喉咙痛 ， 可以是因为单纯被硬、粗糙、或者刺激性的食物刺激 ， 比如辣椒或油炸得很脆硬的食物 ， 也可能是因为病毒感染 ， 比如呼吸道病毒或肠道病毒感染 ， 也可以因为被链球菌感染所致 。
而眼屎多 ， 可以是因为结膜炎 ， 鼻出血 ， 可以是因为空气干燥、鼻炎、异物等原因引起 ， 尿黄可以是因为喝水少、肝胆问题、或者一些食物或药物导致 ， 便秘可能和遗传、饮食或生活改变引起 。
两种解释的区别同样一个问题 ， 给它取个不同的名字是可以的 ， 但同样一个问题 ， 用古人的理论和现代医学来解释 ， 不同之处在于 ， 古人的理论很简单而笼统 ， 而且是主观的 ， 现代医学有明确的定义 ， 包括症状描述、疾病特点、发病原因、治疗方法 ， 而且这些说法大多有客观依据 。引起的疾病的病菌可以通过显微镜显示 ， 相关的激素或细胞因子 ， 可以通过化验检测到 ， 相关的药物的效果 ， 也可以通过双盲实验进行验证 。比如婴儿眼屎多 ， 你当然也可以简单地把它当成“上火”了 ， 去喝凉茶降火 。但在现代医学里 ， 孩子眼屎多 ， 背后可能有不同的病 ， 病不一样 ， 治疗的方法不一样 ， 有的能自己好 ， 有的不能自己好 。能自己好的 ， 你喝了凉茶 ， 可能真自己好了 ， 你以为是凉茶起了作用 ， 不能自己好的 ， 喝凉茶就可能耽误病情 。
现代医学采用的方法 ， 并不是“西医”的标准 ， 而是科学的标准 ， 因为它和生物学、化学、物理学这些现代科学知识体系是一体的 ， 同样也是采用数学、统计学这些科学的工具和科学的方法做探索或验证 。
我们中国人为什么容易上火？在古代 ， 东方和西方对外部和内部世界的理解 ， 没有本质的区别 ， 都是朴素而落后的 。古希腊人也认为世界是由土、气、水、火四元素组成的 ， 希波克拉底也认为生命是由血、粘液、黄胆汁和黑胆汁组成的 ， 西方以前也流行过放血疗法 。现代医学建立起来后 ， 传统西医的那些错误理论和做法很快就被西方世界舍弃掉了 ， 但我们中国不一样 ， 现代医学传入后 ， 传统医学并没有消失 ， 而是和现代医学保持并行 ， 所以有了今天大家都还在上火的局面 。之所以出现这种局面 ， 可能和我们的文化观念有关 ， 儒家思想讲究三纲五常 ， 讲究尊师重道 ， 所以我们习惯于去尊崇前人的做法 ， 习惯于认为前人留下来的就是对的 ， 留存下来的就是有道理的 。
古人给了我们上火、肾虚、湿气、宫寒这几个框 ， 遇到自己搞不清的问题 ， 随便扔进其中一个框 ， 然后按古人的方法去降火 ， 去清热解毒 ， 去补肾祛湿 ， 不需要思考就能包治百病 ， 而且谁都会治 ， 这其实是一种惰性思维 。我们现在的教育也存在问题 ， 经历了义务教育和高等教育 ， 依然可能缺乏批判性思维 ， 没有怀疑或质疑的习惯 ， 也不会探索或求证背后的事实 ， 于是几千年过去了 ， 我们一边做基因研究 ， 一边喝凉茶降火 。这就是为什么我们中国人这么容易上火 。
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