冠心病相信大家都听说过,它的发病率近年来也是越来越高 。冠心病主要指的是供应心脏的血管—冠状动脉,因为动脉粥样硬化从而出现了血管的狭窄,当血管狭窄到一定程度的时候,患者的心肌就会出现缺血的改变,这个时候我们就称之为冠心病 。冠心病其实是一个统称,它常常包括有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等 。那么对于老年人来说,如果患上了冠心病,应该如何保持心率?日常生活中如何做好管理?今天刘医生和大家聊一聊 。
冠心病患者心率保持在多少比较合适?对于冠心病患者来说,心率过快或者过慢都是有很大风险的,如果心率过快,那么所需要的能量就更多,这个时候心脏就要加快收缩和舒张,那么会让心脏的血氧消耗加大,而冠心病患者本身心脏的血氧供应就不够,所以心率太快会加重他们血氧不够的情况,进而出现一系列的症状 。
而如果冠心病患者心率太慢,那么又不利于血液运输到全身各个器官,导致很多器官都会出现缺血、缺氧,进而引起晕厥、昏迷等症状 。
所以总的来说,对于冠心病患者来说,心率相对慢一些是有利于冠状动脉供血的,但是也不能太慢,一般来说,刘医生建议冠心病患者的心率最好保持在60次/分左右,这样既能够让心肌的氧耗量不太高,有利于冠状动脉的血液供应,也能够基本保持足够的心脏输出量,从而达到一个相对平衡 。所以建议大家尽量控制在这个水平 。
1、做好定期复查,预防并发症的发生 。
对于病情比较稳定的冠心病患者,刘医生还是建议每个月到专科门诊复诊一次,听取医生的一些建议,同时建议每半年或者一年到医院复查心电图、血糖、血脂、心脏彩超等,了解自己的病情变化情况 。另外冠心病很容易合并一些其他的疾病,比如高血压、糖尿病、慢性心力衰竭等,所以一定要在日常生活中做好预防措施 。
2、尽量避免心肌缺血的诱发因素 。
只要是会增加心肌氧耗量的因素都是可能诱发心肌缺血的,在日常生活中比较常见的诱发因素有:过度用力、过度疲劳、愤怒、大量抽烟喝酒、便秘等,这些情况都是可能引起突然的心肌缺血,进而引起心绞痛甚至心肌梗死的,所以对于冠心病患者,一定要注意尽量避免上面这些诱发因素 。
3、改变生活方式,养成良好的生活习惯 。
冠心病的发生其实很大程度上和我们不良的生活习惯有关,所以对于冠心病患者,改变生活方式是非常关键的 。首先当然是要规律作息,老年冠心病患者尽量做到定时睡觉、定时起床,保证充足的睡眠,疲劳的时候要休息好,同时还要避免久坐不动,特别是不要长时间的开车 。
其次就是要戒烟,尽量戒酒 。烟和酒对于冠心病患者来说都是有很大危害的,吸烟会加重心肌缺氧的状况,而酒精则可能导致中毒性的心肌病,加重心功能的损伤 。另外就是酒精还可能引起动脉粥样硬化,所以大家一定要尽量不喝酒 。
再次就是要保持平和的心态 。平和的心态、乐观的情绪对于维持心血管系统的稳定是有很大帮助的 。冠心病患者尽量不要生气和发怒,因为生气和发怒的时候,人体的交感神经兴奋,血压升高,心率加快,心脏的负担会突然加重,从而诱发心绞痛或心肌梗死 。另外也不要抑郁,郁郁寡欢的人是很容易患冠心病的,所以大家一定要乐观积极地面对生活 。
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