宝贝应该尽早进行户外活动,逐渐达到每天1~2小时的户外活动时间,尽量暴露宝贝身体部位,如头面部、手足等 。
宝贝尤其是纯母乳喂养儿,出生后数天后每天摄入维生素D400IU到2岁 。
高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后就应该每天补充800~1000IU维生素D,3个月后改为每天400~800IU 。
是否缺乏维生素D不能只看体征表现
维生素D缺乏或是佝偻病会有多汗、枕秃、肋缘外翻等体征表现,但因为有这些体征表现,就判断宝贝缺乏维生素D或患上佝偻病是不适合的 。判断维生素D是否缺乏可以做25羟维生素D检测,而确诊则需要医生根据宝贝多方面的指标综合判断 。
我们知道,婴儿经常处于卧姿,摩擦和出汗较多,出现局部枕秃的状况是很正常,肋缘外翻也有可能是生理性的,妈咪不必过于担心,还是去医院请医生综合判断更准确 。
该给宝贝补多少维生素D,补到几岁?
无论国内还是国外,医学专业委员会给出的每天生理需求的维生素D量是指食物摄取、阳光照射的总和,不足的部分需要服用维生素D补充剂补充 。对于婴幼儿来说,每日维生素D补充量应包括:乳类的维生素D、强化食品中的维生素D、日光照射及补充维生素D制剂等 。也就是说,对饮食习惯和户外活动时间不同的宝贝而言,维生素D补充剂使用的量是因人而异的 。
阳光照射
对小宝贝而言,皮肤过于娇嫩,皮肤里的黑色素又少,直接晒太阳很容易晒伤,所以并不主张让宝贝主要通过晒太阳补充维生素D 。
母乳喂养
通常建议纯母乳喂养的宝贝通过口服维生素D滴剂补充获得维生素D,1岁以内宝贝每日规律地服用400IU维生素D 。
配方奶或混合喂养
根据国家食品药品监督管理总局的规定,配方奶每升中应含维生素D258~666IU 。举例来说,如果妈咪买的配方奶中每升含500IU维生素D,宝贝每天喝600毫升的配方奶,那么从中摄取的维生素D的量便是300IU,不足的那100IU则需要从维生素D滴剂中补充,妈咪可以隔4天给宝贝吃一次400IU的维生素D 。
2岁后同样要注意维生素D的补充
我国儿保建议是补到2岁,但最近10~20年的医学研究发现,维生素D是一种非常重要的全身性激素,足量的维生素D摄入,可减少儿童成年后患癌症及其他慢性病的危险,2岁之后,继续给宝贝补生素D,利大于弊 。
宝贝2岁后同样存在缺乏维生素D的可能性,户外活动少、空气污染,尤其是生活在北方地区的宝贝,还是很容易缺乏维生素D的 。妈咪要注意定期去医院检测宝贝血清25羟维生素D水平,一旦不足,应在医生的指导下补充 。
Tips
【宝宝吃维生素d需要吃多长时间,宝宝维生素d一般吃到几岁】有的配方奶成分表中用微克标示维生素D含量,IU和微克的换算关系是:1IU=0.025微克,绝大多数宝贝需要补充的400IU,即10微克 。
维生素AD同补好,还是单补维生素D好?
有不少妈咪听说欧美等发达国家医生只建议每日给宝贝补充维生素D,并未明确规定每天补充维生素A 。于是开始效仿国外,也只给自家宝贝补充维生素D,从而中断了维生素A的补充 。无论国内还国外,儿科医生普遍推荐宝贝出生后几天开始补充维生素D 。欧美等国儿科医生推荐宝贝常规补充的是维生素D,他们不推荐补充维生素A,因为他们认为维生素A摄入过多会增加患心血管疾病以及肝损伤的风险 。国内儿科医生推荐宝贝常规补充的是“鱼肝油”,“鱼肝油”是指维生素A+D的合剂(如伊可新) 。
支持维生素AD同补
关于维生素AD同补还是单补维生素D,我国儿科医生的看法也不同,有的儿科医生认为,维生素A和维生素D一起补充能够共同完成促进骨骼发育和提高机体免疫功能的作用,在体内产生1+1>2的效果 。有调查显示:我国3岁儿童维生素A缺乏比率约为10%,但全国3岁儿童的“边缘缺乏率”将近45% 。这说明在幼儿当中,虽然维生素A严重缺乏的状况已经不常见,但轻度供应不足的情况还是十分常见的,适当补充维生素A,弊大于利 。
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