孕育新生命，陪伴其成长是很幸福的一件事儿，但准妈妈婷婷却格外揪心，她的宝宝还在腹中就发生了致命的室性心动过速，诊断和治疗都是棘手的难题，该如何挽救胎儿的生命，护宝宝安全降生到美丽人间？
胎心多少是正常的（检测胎心多少是正常的）
宫内胎儿发生室速，怎么办？
初诊时宝宝还在妈妈的肚子里，26周产检发现胎心快，心率200多次/分（正常胎儿的心率为110-160次/分），胎儿超声心动图显示为室性心动过速伴胎儿心功能不全征象 。
已是高龄产妇的婷婷辗转多地求医，均被告知没有办法治疗，只能终止妊娠 。婷婷不想放弃，经过多方打听，最终找到了北京华信医院（清华大学第一附属医院）心脏中心小儿科李小梅教授 。李小梅教授告诉婷婷，胎儿室速已合并心功能不全，如不能有效控制，随时面临着胎死腹中的风险 。李小梅教授考虑，目前唯一的方法是给母亲口服抗心律失常药物，经胎盘作用于胎儿控制室速 。
但是，能透过胎盘作用于胎儿的抗心律失常药物凤毛麟角，能够作用于室速的几乎只有索他洛尔 。李小梅教授凭借丰富的临床经验，决定选择给予母亲服用索他洛尔，严密监测随胎心变化随时调整药量 。经过11周的宫内治疗，终于不负所望，坚强的宝宝在宫内正常发育到了足月 。
初生的喜悦与“惊吓”
37+2周宝宝娩出非常顺利 。出生后宝宝没有了母体的给药来源，我院心脏中心小儿科医生第一时间给宝宝做了心电图，恶性心律失常终于露出他狰狞的“本来面目”：多形性室速、QT间期明显延长、二度房室传导阻滞 。难以想象这么复杂多样的心律失常集中在一个初生的孩子身上 。李小梅教授指出，这是一例少见的遗传性心律失常——先天性长QT综合征，死亡率非常高，在胎儿期触发室速的极为罕见，这种情况，大多会胎死宫内 。
沉着应对凶险疾病，积极探求病因
面对凶险的病情，李小梅教授作为科室的主心骨，沉着应对，争分夺秒，带领团队严密监测宝宝房室传导阻滞情况，先后应用艾司洛尔、心得安等药物，精确调整药物剂量，实时监测，控制宝宝室性早搏、室速 。此外，通过基因检测探求突变基因类型，进一步明确病因，指导后续治疗 。就这样，宝宝在全体医护人员的呵护下，有惊无险地度过了20多天，病情趋于稳定，顺利出院了 。今后，华信心脏中心小儿科还将继续护佑宝宝健康成长，祝福你，顽强的小家伙！
图A出生时的宝宝；图B宝宝出生时的心电图显示多形性室速、QT间期明显延长、二度房室传导阻滞；图C治疗后宝宝的心电图
作者：心脏中心一病房张仪
【检测胎心多少是正常的 胎心多少是正常的】摄影：心脏中心一病房提供
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