2.外治法
用双手食指以适当的压力按压迎香穴5～10分钟 ， 然后将手指向四周移动 ， 逐渐扩大面积 ， 可使肠蠕动加快 。
转归及预后
本病一般预后较好 ， 大多数病人服润肠通便之剂即可缓解 ， 极少数患者需灌肠通便 。长期便秘努责 ， 可导致阴挺等 。
预防与调护
1.积极安慰患者 ， 解除其思想顾虑和急躁情绪 ， 养成每日一次定时大便的习惯 。
2.积极治疗产后汗证 ， 多饮水 ， 增加食物中蔬菜和粗纤维的比例 。
3.清淡饮食 ， 戒烟戒酒 ， 忌食辛辣刺激性食物 。
4.鼓励产妇尽早下床活动 ， 增加肠蠕动 。
临证经验
产后大便难 ， 不仅是大便干结难解 ， 尚包括大便质地正常 ， 因产伤气 ， 无力推送 ， 解之不畅 。因产失血 ， 阴血亏虚是本病的主要原因 。阴亏血少 ， 肠道失濡 ， 河中无水舟不行 ， 故大便干燥 ， 排之困难 ， 临厕努责 ， 大汗淋漓 ， 肛裂疼痛 ， 以致不愿大便 ， 致使糟粕停滞肠腑 ， 大肠重吸收其津液 ， 便结成栗 。如此恶性循环 ， 解之不畅 ， 患者往往痛苦、害怕、担忧、急躁 ， 气机郁结 ， 糟粕更加难行 。因此 ， 要解除思想顾虑 ， 养成每日定时大便的习惯 ， 没有便意 ， 亦须如厕 ， 尽量减少糟粕在大肠中停留的时间 ， 减轻秘结的程度 ， 以利排出 。有人因便秘难行、害怕排便而节制饮食 ， 殊不知饮食少则糟粕少 ， 大便在大肠内停留的时间亦相应延长 ， 故控制饮食无济于事 。饮食失节 ， 过食辛热煎炸之品以致便秘者 ， 要改变饮食习惯 ， 多进富含粗纤维和滋润养阴之品 ， 如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉、苹果、标准面粉、大麦粉、植物油等 。忌辛热之品 。本病的药物治疗 ， 主要是滋阴养血 ， 润肠通便 ， 但要顾护后天之本 ， 防止腻膈碍脾 ， 硝黄等攻涤之品亦不可轻投 。若饮食积滞 ， 蓄积酿热 ， 或邪陷阳明 ， 与糟粕搏结 ， 腑气壅滞 ， 大便硬结难下 ， 硝黄虽峻 ， 亦不可迟疑 ， 应釜底抽薪 ， 急下存阴 ， 且中病即止 ， 以防耗气伤阴 。对因产伤气 ， 传送无力 ， 临圊努责 ， 动则汗出短气者 ， 当以参、芪、术补其正气 。拼力努挣 ， 便下量少溏薄 ， 乃产后腹壁、盆底肌肉松弛 ， 肠黏膜应激性降低 ， 或神经功能失调所致 ， 补气行滞、加强锻炼为治之良法 。产后次日即可下床活动 ， 不可卧床过久 ， 亦可配合提肛运动 ， 促使肠蠕动 ， 促进排便和子宫复旧 。
产后大便难为产后三病之一 ， 只要辨证准确 ， 用药得当 ， 心情舒畅 ， 适当锻炼 ， 合理饮食 ， 预后良好 。病情顽固者 ， 需灌肠通腑以缓其苦 。
小结
【产后严重便秘，该怎么办?】1.产后大便难 ， 因产失血 ， 阴血亏虚是主要原因 。
2.夏师认为 ， 治疗产后大便难主要是滋阴养血 ， 润肠通便 ， 但要顾护后天之本 ， 防止腻膈碍脾 ， 苦寒伤胃 ， 硝黄等攻涤之品亦不可轻投 。
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