白血病口腔溃疡怎么办 口腔护理很重要

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白血病口腔溃疡怎么办

【白血病口腔溃疡怎么办 口腔护理很重要】 白血病是一种病因未明的造血系统恶性疾病 , 化疗是白血病的重要治疗手段之一 。 但白血病化疗时常见的并发症口腔溃疡 , 常影响到病人的生活质量和心理状态 , 最明显是不能进食造成的挫败感 。 可因疼痛严重影响病人进食 , 造成营养缺乏 , 水电解质紊乱 , 低蛋白血症 , 甚至发生败血症而死亡 。 因此 , 白血病化疗期间如何防治并发症的发生 , 是患者和家属十分关心的问题 。 现将护理措施介绍如下 。

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一 心理护理

护理人员针对白血病患者的心理状况耐心地做好解释工作 , 打消悲观 , 绝望等念头 , 向其介绍治愈的病例 , 以及治疗的方法和疗效使病人主动配合 。

二 饮食护理

加强全身营养 , 鼓励白血病患者进食温凉 , 易消化 , 高蛋白 , 高维生素饮食 , 如:奶类 , 瘦肉 , 鱼 , 动物肝脏 , 红枣 , 新鲜蔬菜 , 水果 , 果汁等 。 少食熏 , 烤 , 腌泡 , 油炸 , 过咸的食物 , 主食粗细粮搭配 , 以保证营养平衡 , 增加机体抵抗力 , 促进康复 。

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三 口腔护理

白血病患者选用漱口液漱口的方法 , 漱口可减少口腔食物残渣 , 保持口腔清洁 , 对促进溃疡愈合非常重要 。

1 漱口方法:每日三餐后及睡前 , 呕吐后进行 , 先用清水漱口清除食物碎屑和口腔内脱落的污物 , 再用相应的漱口液漱口 , 漱口时颊部震动十次左右 , 然后吐出勿咽下 , 反复三次 , 达到清洁 , 消炎作用 。

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2 口腔溃疡的预防:化疗一开始嘱病人用复方硼砂溶液漱口 , 复方硼砂溶液具有杀菌 , 消炎 , 消肿等作用 。 含漱液在口腔内不断的循环流动 , 振动冲击 , 使寄居或附着于口腔粘膜 , 舌 , 齿 , 咽部的微生物脱落 , 然后随漱口液清除于口腔之外 , 从而保持了口腔的相对无菌 , 能有效预防或减轻口腔溃疡的发生 。

3 Ⅰ度口腔溃疡 , 用0.1~0.5%洗必泰与2~3%碳酸氢钠交替漱口 , 洗必泰能完全抑制菌斑形成 , 碳酸氢钠俗称小苏打 , 有溶解粘液 , 达到减轻炎症的目的 。

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4 Ⅱ度口腔溃疡 , 用中性 , 酸性 , 碱性漱口液交替漱口 , 漱口后在溃疡处涂碘甘油 。

5 Ⅲ度Ⅳ度口腔溃疡 , 用0.5%碘伏液加入生理盐水稀释20倍配成0.025%的碘伏稀释液漱口 。 疼痛者加入1%利多卡因 , 地塞米松 , 维生素B12 , 有感染者加入庆大霉素 , 溃疡处涂红霉素甘油软膏 。 碘伏具有收敛 , 消除肿胀 , 促进愈合等作用 , 稀释后的碘伏不稳定 , 含漱液应现用现配 。 庆大霉素主要杀灭口腔中杆菌和厌氧菌 , 地塞米松抗炎消肿 , 维生素B12对受损粘膜上皮细胞具有明显修复再生功能 , 促进溃疡愈合 , 利多卡因有局麻止痛作用 , 红霉素有抗炎作用 , 甘油保护创面和收敛作用 。

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采用综合护理措施 , 可降低白血病患者化疗后口腔溃疡发生率 , 减轻损伤程度及症状 , 减轻痛苦 , 增加饮食量 , 收到很好效果 。 所用漱口液价格低廉 , 配制简单 , 值得推广应用 。

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