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李女士(化名)今年35岁,是某私企的中高层管理人员 。上个月公司体检时,发现血肌酐较高,报告建议复查,但她由于工作忙,一直没抽出时间来 。
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最近,她感觉十分疲惫,起床时全身无力,脚踝轻微水肿,还有恶心、呕吐的情况 。丈夫见状,便带她到医院就诊 。
医生经过检查表示,李女士的肾功能只剩下30%,肾穿刺结果提示IgA肾病,肾小管萎缩、纤维化,已经是尿毒症前期了 。如果再拖下去,就只能靠透析来维持生命 。
李女士无奈地说,“最近几年,我每次体检都有尿蛋白1+~2+,尿潜血2+,但因为没症状,所以没在意,现在后悔也来不及了” 。
近年来,越来越多的年轻人患上尿毒症 。据调查,我国尿毒症患者中约四成为青年群体 。
肾内科医师高婵表示,肾病的早期症状较为隐匿,少有特异性表现,导致很难在早期发现病情,等到出现明显症状时,肾损害可能已经不可逆了,一确诊就是肾衰竭,甚至是尿毒症 。这些前期症状包括尿蛋白弱阳性、轻微水肿、泡沫尿等,许多人以为是正常情况,没有就医,使得病情越拖越严重 。
尿毒症不是一夜形成的,它的发展有三个阶段,如果能认真对待,及早治疗,就可以有效地延缓病情的发展,避免走到“尿毒症”这一步 。
1、早期
早期的肾病主要表现为血尿、蛋白尿和高血压等 。此时进行治疗,治愈的概率最高 。
2、中期
早期没有控制好病情,就会发展到中期,此时主要表现为血肌酐升高,肾脏功能开始下降 。此时若能进行治疗,依然有治愈的希望 。
3、晚期
如果任由病情发展,就会来到晚期肾病,也就是尿毒症 。此时患者的血肌酐明显升高,水肿严重,还会引发胃肠道症状和皮肤损害症状,可能伴随贫血、高磷、低钙、骨质酥松等 。可以说,全身都受到了影响 。
皮肤损害是晚期肾病的常见并发症,会严重影响生活质量 。如果皮肤出现以下4种症状,就要怀疑尿毒症的可能 。
1、皮肤瘙痒
尿毒症瘙痒是最常见的皮肤症状,约15%~49%的患者会出现,透析患者的发生率更是高达50%~90% 。这种瘙痒一般好发于前臂和上背部,发生率会随着病情的发展而增加 。
2、色素沉着
约25%~70%的透析患者会出现皮肤色素沉着,黄褐色较为常见,尤其是在日光照射后 。色素沉着会随着时间的推移而增加,在脸上、身体的皮肤上较为常见 。
3、获得性鱼鳞病
约50%~92%的患者会出现皮肤干燥症,部分患者会发展为获得性鱼鳞病,即皮肤干燥并伴有白色、灰色或棕色鱼鳞病样的鳞屑 。
4、皮肤表面结晶
尿毒症患者若没有及时透析,其汗液中的尿素浓度会大大增加,汗液蒸发后,尿素残留在皮肤表面,形成粉末,被称为尿素霜 。
不良的生活习惯会损害肾脏,为了肾脏健康,请改掉这些伤肾的习惯吧!
习惯1、过度疲劳
过度疲劳是诱发肾脏疾病的主要危险因素之一 。人在过度疲劳和神经紧张的状态下,抵抗力有所下降,长期如此可能导致反复感染,引发上呼吸道感染、眼睑浮肿、腿部肿胀、血压升高等情况,增加对肾脏的损害 。
习惯2、滥用偏方
许多人热衷于偏方、秘方,但它们没有严格的质量标准,添加的成分和剂量不明确,不仅影响患者的疾病预后,还可能具有肝毒性和肾毒性,让肾病加速恶化 。

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