从这个方面来说 , 我们想要运动出汗来达到完全排泄尿酸 , 显然不是一个正确的方法 。但是这并不意味着运动出汗完全不能排泄尿酸 。实际上 , 尿液和汗液都含有人体代谢废物 , 而且所含的物质种类大部分是相同的 。尽管如此 , 它们还是存在区别的 , 那就是尿液中的水分、尿素、无机盐等含量是远远超过汗液的 。
虽说运动有助于肾脏加速排泄尿酸(注意不是运动出汗有助于尿酸排泄) , 但是我们在运动方式上 , 应该选择有氧运动、适量运动 , 每次运动心率控制在110-120次/min , 以轻微出汗为宜 。假如我们长期进行无氧运动或高强度运动 , 那么我们体内的乳酸就会生成过多 , 这将导致尿酸和乳酸在体内竞争性地通过尿液排泄 。
一旦如此 , 我们的尿酸很大可能就会不降反升 , 而且还很容易诱发痛风 。此外 , 剧烈运动造成大量出汗 , 也很容易造成我们身体脱水 。因此 , 对于高尿酸血症的朋友来说 , 运动不可盲目 , 我们还需要制定一个详细的运动计划 , 如有需要 , 甚至还需要得到医生的帮助 。
除了运动 , 高尿酸血症的患者又该如何降低尿酸?在临床之中 , 对于高尿酸血症的治疗原则 , 无外乎是降低尿酸水平 , 从而避免痛风的发生 。然而 , 从长远的角度而言 , 控制尿酸在目标范围内 , 必须在服用药物的同时 , 做到对饮食、生活方式等方面的改变 。
首先我们来说一说饮食和生活方式的改变 。摄入富含嘌呤的食物 , 例如煮熟或加工的食物 , 尤其是来自动物和海鲜的食物 , 是增加尿酸的关键因素 。所以这类食物应该避免 。但是富含植物性嘌呤的食物 , 比如豆类、豆制品等 , 不会对尿酸造成任何风险 , 因此 , 高尿酸血症的患者可以食用 。
此外 , 富含维生素C的食物 , 比如低脂乳制品、植物油等 , 与减少尿酸和痛风的风险有关 , 我们可以适当增加摄入量 。酒精是痛风的众所周知的危险因素 , 避免喝啤酒、烈性酒和糖汽水等 。此外 , 对于肥胖的朋友来说 , 我们还应该做到减轻自身的体重 , 这对控制尿酸也是具有益处的 。
其次 , 我们来说一说药物 。在药物方面 , 我们应该坚持服用降尿酸药物 , 比如非布司他、别嘌呤醇等等 。但是不管服用哪一种药物之前 , 我们都应该告诉医生自己的既往病史 。比如非布司他治疗尿酸的心血管副作用和死亡率会有所增加 , 所以患有心脏疾病的患者在服用非布司他需要非常谨慎 。又比如别嘌呤醇在服用后前2-3个月 , 可能出现皮肤副作用 , 这是需要立即停药的 。
【运动排汗有助于排泄尿酸吗】除了降尿酸药物 , 我们还需要避免增加尿酸的药物 , 比如降压药中的噻嗪类和袢利尿剂会使尿酸增加、Β受体阻滞剂和ACEI类药物会使尿酸增加和痛风风险增加 。因此 , 如果高尿酸血症合并高血压 , 建议优先使用钙离子通道阻滞剂和氯沙坦 。如果存在心力衰竭 , 建议使用螺内酯 。还有就是有人长期服用心脏保护性阿司匹林 , 那么我们应该考虑用氯吡格雷代替 。
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