如何自我识别糖尿病类型呢 _糖尿病

糖尿病是典型的生活方式疾病，与多种日常因素息息相关。压力、情绪、饮食、运动、甚至药物都对血糖有影响，糖尿病调理首先要注意的是：分清类型！你觉得是二型糖尿病，可能并不是！
糖尿病的主要类型：一型，二型，应激性和妊娠期糖尿病。一型糖尿病是胰腺受损，胰岛素分泌绝对不足。二型与胰岛素相对不足和受体敏感度下降有关。应激性糖尿病，又称作特殊类型糖尿病，以前仅特指外伤、烧伤病人等情况，但是现在发现，大部分糖尿病患者都有明显应激反应，最容易被忽视误判。
压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、饮食不及时、频繁低血糖都是常见的应激因素。当前，由于压力、高负荷工作等应激导致的血糖高情况异常普遍，去年，全国医院中的护士由于熬夜，新增一万多例糖尿病，这一类大多应该属于应激性糖尿病，而不是二型糖尿病。

关于糖尿病血糖检测的盲区：当前，医院确诊糖尿病的检查主要有：生化检查（肝功能；血脂；空腹血糖；肾功能；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等）、糖化血红蛋白、糖耐量实验。
通常，只要血糖超过标准值（空腹血糖大于7mmol/l ，餐后血糖大于11.1/l），你就被戴上了糖尿病的帽子。然后无论胰腺功能是否受损，无论胰岛素分泌是否减少，一般都会按照二型糖尿病即胰岛素缺乏来降糖治疗。
敲黑板！问题是，医院几乎从不检查肾上腺皮质激素（GC）、胰高糖素、儿茶酚胺、肾上腺素等引起血糖上升的激素，不排查应激反应和其他因素引发血糖高的情况。导致应激性糖尿病或者由应激刺激引起的血糖异常无法被识别，极易造成误判延误病情。

高血糖最可能发生的几种原因：那些糖尿病患者真的是爱吃糖（米面面包甜食），吃了太多糖而导致？(A)胰岛素不足
还是因为他们经常不吃早餐、经常工作过度、劳累过度、没有及时就餐而导致低血糖，而身体无法承受低血糖状态所造成的各种损坏，启动高血糖基因进行自动调节，以保证整个身体对糖的需要呢？(B)低血糖应激
或者因为长期应对压力，致使身体长期处于应激状态，而导致身体对糖的需求增加，肌体正常的血糖对于这些人显得不够，偏低，必须提高血糖供应呢？(C)压力应激
又或者是因为血脂过高导致细胞表面的胰岛素受体无法有效捕捉血糖，细胞、大脑需要血糖却无法满足，不得不分泌胰高糖素同时抑制胰岛素，进一步提高血糖水平？(D)血脂高导致胰岛素抵抗
如何自我识别糖尿病类型呢？一型糖尿病胰岛素绝对不足，做胰岛素分泌检测，可以查出。
二型糖尿病胰岛素相对不足，做胰岛素检测可以测出，或者严重高脂血症合并糖尿病，也可归入二型。
应激性糖尿病比较难以分辨，如果胰岛素分泌没有减少，血糖容易异常升高，经常伴发低血糖症状：如出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。或者有明显触发应急因素的错误生活习惯，压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、饮食不及时、频繁低血糖，可以怀疑自己是应激性糖尿病，进一步可以与医生沟通，补充检测肾上腺皮质激素和胰高糖素，以免误诊贻误病情。